初入职场时,恩师常常叮嘱我:“你正年轻,未来会邂逅众多之人,历经诸多之事,有得有失,但无论如何,两样东西绝不可舍弃,一是良心,一是初心。”
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曾有一次,门诊来了一位糖尿病患者,已有五年病史,一直服用二甲双胍、消渴丸等药物。然而,就诊前其糖尿病突然加重,口干口渴、烦躁不安,夜晚难以入眠,胁肋部胀满隐痛,大便干结且尿频,空腹血糖高达 11.6。
无奈之下,患者寻求中医之法。我为其诊治,用了多种药物,却效果欠佳。于是,我特地回了趟老家请教爷爷。爷爷告知我:“糖尿病,实则可能是个'肝病’。”
随后,爷爷给出一个方子:柴胡、川芎、香附、五味子、生地。
结果令人惊喜。患者服用一周后,夜晚能安然入睡;接着服用半个月,口干口渴、烦躁之症明显好转。原方稍加调整后,患者又服用两个月,尿糖和血糖指标趋于理想,胸胁闷痛发胀、夜间不眠、大便干结等症状完全消失。为巩固疗效,患者继续服用半个月以善后。
这究竟是何道理呢?
许多人认为糖尿病是无解之症,但中医在这方面颇有研究。在中医看来,部分人的糖尿病源于“肝”,是肝脏出了问题。胁肋部位胀满隐痛,此乃肝郁气滞、肝胆经经气失调的表现。
肝郁日久,易生热邪,即中医所言的肝郁化火。那么肝火与糖尿病有何关联呢?
《证治准绳》中有言:“然消渴之病,使道路散而不结,津液生而不枯……则病自已矣。”意思是,要解决消渴症,需保证肝气通畅、身体无瘀滞。
肝郁气滞会致使津液输布不畅,更加受阻,从而加剧肝火,使体内燥性更甚。身体津液无法输布至所需部位,血液在肝火灼烧下变得浓稠。若无津液滋润,血液浓度升高,即血糖变高。喝进去的水无法被输布,无法吸收精微物质,直驱而下,导致尿频和尿糖高。
那该如何应对呢?下面解析方中用药思路:
其一,柴胡、川芎、香附可疏肝泻肝、理气。这几味药是常见的疏肝解郁、理气之品,能解决糖尿病的本质问题——肝郁。
其二,五味子、生地可清热、生津、养阴。糖尿病被视为“燥病”,生地和五味子能清热养阴,消除肝郁化火之症,缓解体内燥性。同时,生地还能生津,解决口干口渴之困扰。
从医这些年,常有患者感慨:“如今想找个好中医,难如登天。”每当此时,我深感无奈。当下,不少医生将治病救人当成生意,失去仁心的医生,犹如挥刀的刽子手,伤害着患者。
忆往昔,我因完不成某些指标而遭冷眼。有一次,我用一张方子治愈患者的糖尿病后,更是被点名批评:“这里不是你行善之地,想做好事换个地方。”
近年来,为何越来越多的病难以治愈?为何人们不愿治病,觉得“小病治不好、大病不用治”呢?难道是如今医者医术落后了?答案显然是否定的。说白了,那些所谓治不好的病,不过是利益尚未赚够罢了。
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